牙龈老疼是什么原因
牙龈老疼可能由不良生活习惯、牙结石堆积、龋齿、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通过调整饮食、清洁口腔、遵医嘱用药等方式缓解。建议及时就医，明确病因后对症治疗。
一、不良生活习惯
长期食用过硬、过烫或辛辣刺激性食物，以及频繁用牙齿咬硬物，可能导致牙龈软组织受到机械性损伤或化学性刺激，引发充血、水肿和疼痛。这种情况通常表现为牙龈局部红肿、触碰时酸痛，一般不伴有剧烈自发痛。改善措施主要是调整饮食习惯，避免咀嚼坚果壳、螃蟹腿等硬物，减少辣椒、烈酒摄入。日常可适量补充维生素C含量丰富的蔬菜水果，如猕猴桃、西蓝花，有助于维护牙龈健康。若症状持续，需排除其他病理因素。
二、牙结石堆积
口腔卫生维护不当导致食物残渣软垢矿化形成牙结石，其表面粗糙且附着大量细菌毒素，会持续压迫和刺激牙龈边缘，引发慢性炎症反应。患者常感到牙龈胀痛、刷牙出血，严重时可见牙龈退缩。治疗关键在于去除刺激因素，建议前往正规医疗机构进行超声波洁治术，彻底清除龈上及龈下牙结石。术后需配合使用复方氯己定含漱液抑制菌斑再生，并掌握正确的巴氏刷牙法，每天至少两次，每次三分钟，防止结石再次快速沉积。
三、龋齿
牙齿硬组织被细菌破坏形成龋洞，当龋坏深入接近牙髓或造成食物嵌塞时，发酵产生的酸性物质及嵌塞压力可直接刺激牙龈乳头，引起定点性锐痛或钝痛。伴随症状可能有对冷热酸甜敏感、口臭等。对于浅中龋，医生通常会采用玻璃离子水门汀充填术或复合树脂充填术修复缺损；若已发展为深龋伴牙髓炎，则需进行根管治疗术。平时应使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力，并定期使用牙线清理邻面间隙，预防继发龋发生。
四、牙周炎
牙周炎是累及牙周支持组织的慢性感染性疾病，主要由牙菌斑生物膜引发。随着病情进展，牙周袋形成、牙槽骨吸收，导致牙龈反复肿痛、溢脓，甚至出现牙齿松动移位。疼痛性质多为持续性钝痛，咀嚼时加重。治疗需遵循牙周序列治疗原则，包括基础治疗洁治、刮治、手术治疗翻瓣术及维护期管理。药物方面，可在医生指导下口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊联合控制厌氧菌及需氧菌感染，局部涂抹米诺环素软膏辅助消炎。重度牙周炎患者可能需要拔除无保留价值的患牙。
五、根尖周炎
牙髓坏死后的感染物质通过根尖孔扩散至根尖周围组织，引发急性或慢性炎症。急性发作时，牙龈对应区域会出现明显的局限性肿胀、搏动性跳痛，叩击牙齿时疼痛剧烈，有时伴有面部肿胀或发热。这属于较严重的口腔急症，必须立即就医。常规处理为开髓引流释放压力，随后进行完善的根管治疗术以清除感染源。若已形成脓肿，可能需行切开引流术。切勿自行挤压患处或随意服用止痛药掩盖病情，以免感染向颌面间隙扩散，危及生命。
