蛀牙掉了 怎么办

蛀牙掉了通常需要尽快就医，由医生根据牙根、牙周及邻牙情况制定修复方案。处理方式主要有种植牙、固定桥、活动义齿、根管治疗后桩冠修复、拔除残根后修复。

1、种植牙：

如果蛀牙完全脱落且牙根已无法保留，种植牙是常见的修复方式。种植牙是在缺牙位置的牙槽骨内植入纯钛种植体，待其与骨组织结合后，再在上方安装牙冠。这种方法不损伤邻牙，咀嚼功能恢复较好，美观度高。但需要评估牙槽骨的高度和宽度是否充足，若骨量不足，可能需要先进行植骨手术。

2、固定桥：

当缺牙位置两侧的邻牙健康且稳固时，可以考虑固定桥修复。固定桥需要将两侧邻牙磨小作为基牙，然后制作一个包含三颗牙冠的连体修复体，整体粘固在基牙上。固定桥修复周期较短，费用通常低于种植牙，但会磨损健康的邻牙，且清洁难度增加，需要特别注意邻牙连接处的卫生。

3、活动义齿：

活动义齿适用于多颗牙缺失或无法进行固定修复的情况。它通过卡环金属钩挂在邻近的健康牙齿上，基托覆盖在牙槽嵴上，可以自行摘戴。活动义齿制作简单、费用较低，但异物感较强，咀嚼效率相对较低，每天需要取下清洁，长期佩戴可能加速邻牙的松动或牙槽骨的吸收。

4、根管治疗后桩冠修复：

如果蛀牙虽然掉了，但牙根仍然健康、长度足够且没有明显炎症，可以尝试保留牙根。医生会先对牙根进行根管治疗，清除感染物质，然后在根管内植入纤维桩或金属桩以增强固位，最后在桩上制作牙冠。保留自身牙根能维持牙槽骨的形态，避免拔牙后的骨吸收，但前提是牙根必须经过严格评估，确保没有根尖周病变或牙根纵裂。

5、拔除残根后修复：

若蛀牙脱落后残留的牙根过短、松动或伴有严重感染，则无法保留，需要先拔除残根。拔牙后通常等待3个月左右，待拔牙窝愈合、骨组织改建稳定后，再根据牙槽骨条件选择种植牙或固定桥等修复方式。拔除残根可以彻底清除感染源，避免炎症扩散至邻牙或颌骨，但缺牙期间需要临时修复体维持美观和功能。

蛀牙脱落后应尽快到口腔科就诊，医生会通过拍X光片评估牙根、牙周和邻牙情况，选择最适合的修复方案。日常注意口腔卫生，每天早晚刷牙、使用牙线，定期进行口腔检查，避免用缺牙侧咀嚼过硬食物，防止邻牙倾斜或对颌牙伸长。饮食上减少高糖食物摄入，控制蛀牙发生的风险因素，修复后仍需保持良好清洁习惯，延长修复体的使用寿命。