卵巢囊肿用手术吗
卵巢囊肿是否需要手术需根据囊肿性质、大小及症状决定。功能性囊肿通常无须手术,病理性囊肿或出现并发症时可能需手术干预。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多与月经周期相关,直径常小于5厘米,多数在2-3个月经周期内自行消退,仅需定期超声监测。病理性囊肿包括畸胎瘤、囊腺瘤等,若直径超过5厘米、持续存在超过3个月、超声显示实性成分或血流信号,或伴随剧烈腹痛、扭转破裂等急腹症表现时,需考虑腹腔镜或开腹手术。绝经后女性新发囊肿或肿瘤标志物异常升高者,手术指征更为积极。
特殊情况下如妊娠合并卵巢囊肿,若囊肿直径小于6厘米且无恶变征象可保守观察;但发生扭转、破裂或怀疑恶性时需及时手术。青少年患者的手术决策需更谨慎,尽量保留卵巢功能。手术方式优先选择卵巢囊肿剥除术,仅在恶性肿瘤或组织严重破坏时行附件切除术。
确诊卵巢囊肿后应每3-6个月复查超声,观察期间避免剧烈运动以防囊肿破裂。日常保持规律作息,适量摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,限制高雌激素食物如蜂王浆。突发下腹剧痛伴恶心呕吐需立即就医。术后患者应按医嘱复查,术后1个月内禁止盆浴和性生活,3-6个月内避免提重物。合并内分泌紊乱者可配合中医调理,但须避免自行服用含激素类保健品。