烫伤肉芽突出能愈合吗

烫伤后肉芽组织突出通常能愈合，但需根据创面情况采取针对性处理。肉芽组织是伤口修复过程中的正常表现，若未合并感染或过度增生，多数可通过规范换药逐渐愈合；若出现异常增生或感染迹象，则需医疗干预。

烫伤后肉芽组织突出多发生在深二度或三度烫伤愈合期，由于真皮层及皮下组织损伤，修复过程中成纤维细胞和毛细血管增生形成红色颗粒状肉芽。此时保持创面清洁至关重要，可每日用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料，避免摩擦刺激。若肉芽组织平整、颜色鲜红、无脓性分泌物，提示修复良好，继续规范换药2-4周后，新生上皮会逐渐覆盖创面。期间可配合使用重组人表皮生长因子凝胶促进上皮化，但需在医生指导下使用。

当肉芽组织呈现苍白水肿、明显高出皮肤表面或伴随渗液、异味时，可能存在感染或过度增生。这种情况需由医生评估后处理，可能需手术修平过度增生的肉芽，或使用硝酸银溶液等药物控制增生。合并细菌感染时需取样培养后选择敏感抗生素，如莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等局部抗感染治疗。糖尿病患者或血液循环不良者更易出现愈合延迟，需加强血糖控制和局部血运改善。

烫伤创面愈合期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和锌制剂，避免辛辣刺激性食物。接触水源时需做好防水保护，防止肉芽组织浸渍软化。若创面出现剧烈疼痛、周围皮肤发红扩散或发热等全身症状，提示感染加重，须立即就医。深度烫伤愈合后可能遗留瘢痕，早期使用硅酮凝胶或压力疗法有助于减少瘢痕增生。