子宫腺肌症有必要切除子宫吗

子宫腺肌症是否需要切除子宫需根据病情严重程度、患者年龄及生育需求综合判断。多数患者可通过药物或保守手术控制症状，仅少数症状严重、无生育需求或合并其他病变的患者需考虑子宫切除术。

对于症状较轻或希望保留生育功能的患者，优先选择药物治疗如左炔诺孕酮宫内缓释系统、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，或采用促性腺激素释放激素激动剂抑制雌激素分泌。保守性手术如病灶切除术可保留子宫，适用于局限型腺肌症。这些方法能有效控制月经过多、痛经等症状，同时避免器官缺失带来的心理影响。

当出现严重贫血、药物治疗无效、病灶弥漫或疑似恶变时，子宫切除术成为必要选择。全子宫切除能彻底消除病灶，防止复发，尤其适合围绝经期或已完成生育的患者。但需注意术后可能出现的盆底功能障碍、卵巢功能衰退等问题，需结合激素替代治疗等综合管理。

建议患者至妇科专科就诊，通过超声、MRI等检查评估病灶范围，由医生制定个体化方案。日常应避免剧烈运动加重盆腔充血，保持均衡饮食预防贫血，定期复查监测病情变化。对于年轻患者，可考虑冻存卵子等生育力保存措施。