颈椎会引起眩晕吗
颈椎可能引起眩晕,医学上称为颈性眩晕,通常与椎动脉受压或交感神经受刺激有关。
颈椎病变导致眩晕的机制主要有两种。椎动脉型眩晕是由于颈椎退变、骨质增生或关节错位压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足,引发眩晕、恶心等症状,常伴随转头时加重。交感神经型眩晕则是颈椎病变刺激颈部交感神经,引起血管痉挛或内耳微循环障碍,表现为眩晕伴头痛、视物模糊。长期低头、颈椎外伤、颈椎间盘突出是常见诱因,眩晕发作时可能伴随颈部疼痛、上肢麻木。
部分患者眩晕与颈椎无关,需排除耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等耳源性眩晕,以及脑供血不足、脑梗死等中枢性眩晕。这类眩晕往往伴随耳鸣、听力下降或神经系统定位体征,与颈部活动无明确关联。高血压、糖尿病等基础疾病也可能诱发非颈性眩晕。
出现颈椎相关眩晕时应避免突然转头,睡眠选用合适高度的枕头,日常保持正确坐姿并适度进行颈部肌肉锻炼如米字操。急性发作期可热敷颈部缓解肌肉痉挛,若眩晕频繁或伴随肢体无力、言语障碍需及时就医,通过颈椎X光、MRI或前庭功能检查明确病因,医生可能开具氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等改善循环药物,或推荐颈椎牵引等物理治疗。