肺结核有遗传吗

肺结核不属于遗传性疾病，但存在家族聚集性发病现象。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，与遗传基因无直接关联。家族聚集发病可能与共同生活环境、密切接触或遗传易感性等因素有关。

结核分枝杆菌感染需通过空气传播实现，当患者咳嗽、打喷嚏时，带菌飞沫被健康人吸入后可能引发感染。遗传因素可能影响个体对结核菌的免疫应答能力，例如HLA基因多态性与结核病易感性存在一定关联，但这类遗传易感性仅轻微增加发病风险，并非决定性因素。家庭成员长期共处密闭空间、营养不良或合并糖尿病等基础疾病，才是导致家庭内传播的主要诱因。

极少数先天性免疫缺陷疾病如慢性肉芽肿病，可能因遗传基因突变导致结核病易感性显著升高，这类情况需通过基因检测确诊。但普通肺结核患者的子女不会直接遗传结核病，仅当暴露于传染源且自身免疫力低下时才可能发病。世界卫生组织明确指出，结核病传播必须具备传染源、传播途径和易感人群三个环节，遗传因素并非必要因素。

建议有肺结核患者的家庭做好隔离防护，保持室内通风，督促患者规范完成6-8个月抗结核治疗。密切接触者应进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查，儿童接触者需预防性服用异烟肼3个月。日常注意均衡营养、规律作息以增强免疫力，出现咳嗽咳痰超过2周、低热盗汗等症状时及时就医排查。