妇科支原体感染是什么意思

妇科支原体感染是指由支原体引起的女性生殖系统感染，常见类型包括解脲支原体和人型支原体。这类感染可能通过性接触传播，主要表现为阴道分泌物异常、尿频尿痛、下腹隐痛等症状，部分患者可能无明显不适。支原体感染可能与尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病相关，需通过实验室检测确诊。

1、病原体特性

支原体是介于细菌与病毒之间的最小原核微生物，缺乏细胞壁结构。解脲支原体主要寄生于泌尿生殖道黏膜，通过黏附宿主细胞表面获取营养并释放毒性代谢产物。人型支原体则更易引起盆腔炎症反应。这两种病原体对β-内酰胺类抗生素天然耐药，需采用特定抗生素治疗。

2、传播途径

性接触是主要传播方式，无保护性行为会显著增加感染风险。间接接触传播概率较低，但共用浴具、毛巾等物品可能存在潜在风险。孕妇感染后可能通过产道垂直传播给新生儿，导致新生儿结膜炎或肺炎。免疫力低下者更易发生持续性感染。

3、临床表现

典型症状包括淡黄色稀薄阴道分泌物增多、排尿灼热感、性交后出血等。约30%感染者表现为无症状携带状态。长期未治疗可能上行感染引发子宫内膜炎或输卵管炎，导致不孕或宫外孕。部分患者伴随腰骶部酸痛、月经紊乱等非特异性表现。

4、诊断方法

宫颈分泌物培养是传统金标准，但耗时较长。目前多采用核酸扩增技术如PCR检测，灵敏度超过90%。同时需进行药敏试验指导用药，常见检测项目包括多西环素、阿奇霉素等药物的敏感性。需与衣原体感染、细菌性阴道病等疾病进行鉴别诊断。

5、治疗原则

根据药敏结果选用大环内酯类或四环素类抗生素，如阿奇霉素片、盐酸多西环素胶囊。性伴侣需同步治疗以防交叉感染。治疗期间避免性生活，完成疗程后4周复查。反复感染者需排查免疫功能障碍，可配合阴道益生菌调节微生态平衡。

预防支原体感染应注意性行为防护，使用避孕套可降低80%传播风险。日常保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗破坏菌群平衡。出现异常分泌物或排尿不适时应及时就诊，不建议自行购买抗生素。治疗期间饮食宜清淡，适当补充维生素C和乳铁蛋白有助于增强黏膜防御能力。定期妇科检查有助于早期发现无症状感染。