小儿肺炎怎么引起
小儿肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起,通常表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行治疗。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等是常见病原体。病毒通过飞沫传播侵入儿童呼吸道,破坏支气管和肺泡上皮细胞,导致炎症反应。患儿可能出现鼻塞、流涕等前驱症状,随后发展为持续性咳嗽伴喘息。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒或奥司他韦颗粒抗病毒,配合布洛芬混悬液退热。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染多继发于病毒感染后。细菌在肺实质繁殖引发化脓性炎症,典型表现为高热、铁锈色痰。胸部X线可见肺叶实变影。需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛干混悬剂,疗程通常7-10天。严重者需住院接受静脉给药。
3、支原体感染
肺炎支原体通过呼吸道分泌物传播,好发于学龄期儿童。特征为刺激性干咳、夜间加重,多伴有咽痛和肌肉酸痛。肺部听诊可能无异常,但血清抗体检测可确诊。首选大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂,用药需足疗程以防止复发。
4、吸入异物
婴幼儿误吸奶汁、食物或小玩具可能导致吸入性肺炎。异物阻塞支气管引发局部炎症,常见突然发生的呛咳、紫绀。胸部CT可显示阻塞部位。需通过支气管镜取出异物,并预防性使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒控制继发感染。家长应做好看护避免误吸。
5、免疫功能低下
早产儿、先天性免疫缺陷患儿更易发生重症肺炎。这类患儿症状往往不典型但进展迅速,可能出现低热、喂养困难等表现。需进行免疫球蛋白检测,治疗除抗感染外还需静脉注射人免疫球蛋白。平时应避免接触呼吸道感染患者,按时接种肺炎疫苗。
预防小儿肺炎需保持室内空气流通,避免带儿童去人群密集场所。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力,适时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。患儿饮食应清淡易消化,多饮温水稀释痰液。恢复期可适当进行拍背排痰,但避免剧烈运动。若咳嗽持续超过2周或出现呼吸急促、口唇发绀等情况须立即复诊。




