双肾结石，多颗大者约0.3cm

双肾结石，多颗大者约0.3厘米，通常属于体积较小的肾结石，多数情况下可通过增加饮水量、适度运动等方式促进自行排出，无须特殊医疗干预。

双肾存在多颗结石，最大直径约0.3厘米，在临床上属于较小的结石。这类结石的成因与日常饮水不足、饮食结构不合理以及代谢异常等因素有关。当结石体积较小时，患者可能无明显不适，或仅在剧烈运动后出现腰部酸胀感。由于结石直径未超过0.6厘米，其通过输尿管自行排出的可能性相对较高。处理此类情况的核心策略是增加液体摄入，每日饮水量建议达到2000-3000毫升，以增加尿量，稀释尿液中结晶物质的浓度，并利用尿流的冲刷作用帮助小结石移动排出。同时，可配合进行如跳绳、跑步、上下楼梯等跳跃性运动，利用重力作用辅助结石下移。在饮食方面，需根据结石成分分析结果进行调整，例如草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物摄入，尿酸结石患者则需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。定期复查泌尿系统超声，监测结石大小、位置及肾积水情况至关重要。若在随访过程中结石体积增大、位置固定引起梗阻或出现明显腰痛、血尿等症状，则需考虑进一步治疗。

发现双肾结石后，应建立健康的生活习惯作为长期管理的基础。除了保证充足饮水，还需注意均衡饮食，适量摄入钙质但避免过量补充钙剂，减少高盐、高糖、高蛋白食物的摄入。保持规律作息，避免长时间憋尿。若医生评估后认为有必要，可遵医嘱使用一些具有排石作用的中成药辅助治疗，如排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等，但使用前需明确结石类型与身体状况。如果结石在观察期间未能排出，反而增大或引发了肾绞痛、反复感染或肾积水，则应根据结石的具体大小、位置和硬度，由医生评估选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等治疗方案。关键在于定期监测与及时调整生活方式，预防结石复发。