小儿急性肠胃炎症状

小儿急性胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热、脱水等症状，可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、呕吐

呕吐是小儿急性胃肠炎的常见首发症状，多表现为进食后立即呕吐或间歇性呕吐，呕吐物可能含有未消化食物或胆汁样液体。频繁呕吐可能导致体内电解质紊乱，需警惕脱水风险。病毒感染引起的呕吐通常持续1-2天，细菌性感染可能持续更久。家长需注意保持患儿侧卧位防止误吸，呕吐后暂禁食1-2小时再尝试少量补液。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数增多且粪便性状改变，轻型每日3-5次稀便，重型可达10次以上水样便，可能含有黏液或血丝。轮状病毒感染常见蛋花汤样便，细菌性肠炎可能出现脓血便。持续腹泻易引发脱水及酸中毒，家长需记录排便次数及性状，每次排便后清洁臀部并涂抹护臀霜。口服补液盐应从小剂量开始逐渐增加。

3、腹痛

腹痛多位于脐周或全腹，呈阵发性绞痛，排便后可能暂时缓解。婴幼儿常表现为哭闹不安、蜷缩身体或拒按腹部。严重腹痛需警惕肠套叠等并发症，若出现持续性剧痛、腹胀或呕吐物带血应立即就医。家长可用温热毛巾轻敷腹部缓解不适，避免擅自使用止痛药掩盖病情。

4、发热

体温多在37.8-39℃之间，细菌感染可能超过39.5℃。发热常伴随寒战、面色潮红等症状，婴幼儿可能出现热性惊厥。家长应每4小时监测体温，体温超过38.5℃可物理降温，如温水擦浴或使用退热贴。持续高热不退或伴随精神萎靡需及时就医，避免使用阿司匹林类退热药。

5、脱水

根据尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、哭时无泪等表现判断脱水程度。轻度脱水可通过口服补液纠正，中重度脱水需静脉补液治疗。家长需观察患儿精神状态、尿量和口腔黏膜湿润度，出现嗜睡、四肢冰凉等休克表现应立即送医。补液时优先选择低渗口服补液盐，避免饮用含糖饮料加重腹泻。

患儿发病期间应给予清淡易消化的流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、苹果泥等，避免油腻、高糖及乳制品。恢复期逐渐过渡到正常饮食，注意补充锌元素促进肠黏膜修复。保持餐具消毒和手部卫生，处理呕吐物及粪便后彻底洗手。密切观察病情变化，若出现持续呕吐、血便、高热惊厥、意识改变等危险信号，或症状超过3天无改善，须及时至儿科或急诊科就诊。日常需注意饮食卫生，生熟食分开处理，定期接种轮状病毒疫苗。