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高血压引起肾病的症状有哪些

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高血压引起的肾病症状主要有夜尿增多、泡沫尿、水肿、乏力、食欲减退等。长期高血压可能导致肾小球硬化、肾小管损伤等病理改变,需通过尿液检查、肾功能检测等手段确诊。

1、夜尿增多

高血压肾病早期常表现为夜间排尿次数增加,尿量超过白天总量的三分之一。这与肾小管浓缩功能受损有关,患者可能伴随尿比重下降。建议监测24小时尿量变化,及时检查尿微量白蛋白。

2、泡沫尿

尿液中持续出现细密泡沫,静置后不易消散,提示可能存在蛋白尿。高血压会导致肾小球滤过膜损伤,使白蛋白等大分子物质漏出。需通过尿蛋白定量检测明确程度。

3、水肿

多从眼睑和下肢开始,按压后出现凹陷,与钠水潴留及低蛋白血症相关。严重时可出现全身性水肿,甚至胸腔积液。需限制钠盐摄入,监测体重变化。

4、乏力

由于肾脏促红细胞生成素分泌减少,可能引发肾性贫血,表现为面色苍白、活动后心悸。同时电解质紊乱如高钾血症也会导致肌肉无力。建议定期检测血红蛋白水平。

5、食欲减退

肾功能减退时毒素蓄积可刺激胃肠黏膜,出现恶心、呕吐等症状。伴随代谢性酸中毒时口中有金属味,进一步影响进食。需控制蛋白质摄入量,必要时进行血液净化治疗。

高血压肾病患者需严格控盐每日不超过5克,避免腌制食品;选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白;保持每周150分钟中等强度运动;定期监测血压和肾功能指标;避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。若出现症状加重或血肌酐快速上升,应立即就医调整治疗方案。

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