剖腹产刀疤痛怎么回事

剖腹产刀疤痛可能与伤口愈合不良、瘢痕增生、神经损伤、局部感染、子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷、药物治疗、瘢痕修复、神经阻滞、手术松解等方式缓解。

1、伤口愈合不良

剖腹产术后伤口愈合过程中可能出现组织修复延迟或对合不良。常见于贫血、低蛋白血症或术中止血不彻底者，表现为刀疤处持续性隐痛伴渗液。需加强伤口换药，遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，必要时行清创缝合。

2、瘢痕增生

瘢痕体质者易在术后3-6个月出现刀疤处纤维组织过度增生。表现为局部隆起、发红、质硬伴刺痛或瘙痒。可局部注射复方倍他米松注射液抑制增生，配合硅酮瘢痕凝胶外用，严重者需手术切除瘢痕。

3、神经损伤

手术可能损伤腹壁皮神经分支，导致刀疤周围麻木、刺痛或烧灼感。症状多持续数月至1年，急性期可用利多卡因乳膏缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经，顽固性疼痛需行神经松解术。

4、局部感染

术后2周内出现刀疤红肿热痛伴脓性分泌物提示感染。常见于糖尿病或免疫力低下者，需取分泌物培养后使用头孢克洛分散片抗感染，形成脓肿时需切开引流。

5、子宫内膜异位症

剖宫产时子宫内膜细胞种植于腹壁切口，随月经周期出现刀疤处周期性胀痛，可触及质硬结节。确诊需病理检查，轻症用布洛芬缓释胶囊止痛，重症需手术切除病灶。

剖腹产术后应保持刀疤清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口牵拉。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合，瘢痕体质者术后早期可使用减张器预防增生。如出现持续疼痛、流脓或结节增大，应及时复查超声排除线头反应或深部感染。日常可穿高腰内裤减少衣物摩擦，洗澡时避免用力搓洗刀疤区域。