孕妇胆固醇甘油三酯高是怎么回事

孕妇胆固醇和甘油三酯高可能由激素变化、饮食不当、遗传因素、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退等原因引起，可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、定期监测、控制体重等方式干预。

1、激素变化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高会促进肝脏合成胆固醇，同时抑制脂肪分解，导致甘油三酯堆积。这种情况属于生理性升高，通常产后会逐渐恢复。建议减少动物内脏和油炸食品摄入，增加燕麦、深海鱼等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。

2、饮食不当

过量摄入高糖高脂食物如糕点、肥肉等会加重代谢负担。孕妇可能出现饭后困倦、皮肤油脂分泌增多等症状。需控制每日总热量，用橄榄油替代动物油，选择低升糖指数的主食如糙米，并分5-6餐进食。

3、遗传因素

家族性高胆固醇血症等遗传疾病会导致低密度脂蛋白受体缺陷。这类孕妇可能在孕前就有血脂异常史，皮肤可能出现黄色瘤。需在医生指导下使用考来烯胺散等胆汁酸螯合剂，并严格监测胎儿发育。

4、妊娠期糖尿病

胰岛素抵抗会导致游离脂肪酸释放增加，表现为多饮多尿、伤口愈合缓慢。确诊后需使用门冬胰岛素注射液控制血糖，配合血糖仪每日监测7次血糖，同时限制水果摄入量每日不超过200克。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低脂蛋白脂肪酶活性，常伴随怕冷、便秘等症状。需口服左甲状腺素钠片替代治疗，保持TSH在2.5mIU/L以下，每周摄入紫菜、牡蛎等富碘食物2-3次。

孕妇出现血脂异常时，除医疗干预外，每日应保证30分钟散步等低强度运动，避免久坐；烹饪方式以蒸煮为主，限制食盐量在5克以内；每周称重1次，保证孕期增重在11-16公斤范围内；定期进行血脂、肝功能和胎心监护检查；保持情绪稳定，必要时可进行正念减压训练。若出现持续头痛、视物模糊等子痫前期症状需立即就医。