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手背处腱鞘囊肿该如何治疗

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手背处腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、加压包扎、药物治疗、局部注射或手术切除等方式治疗。腱鞘囊肿可能与关节劳损、肌腱滑膜退变、外伤等因素有关,通常表现为局部肿块、活动受限等症状。

1、穿刺抽液

对于体积较小的腱鞘囊肿,可在无菌条件下用针头穿刺抽吸囊内液体,术后加压包扎防止复发。该方法操作简单但复发概率较高,适用于初次发作或不愿手术的患者。

2、加压包扎

通过弹性绷带持续压迫囊肿部位,促使囊壁粘连闭合。需配合患肢制动,适用于直径小于2厘米的囊肿,但需维持包扎2-4周,期间可能出现皮肤不适。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏减轻炎症。药物无法消除囊肿,仅作为辅助治疗。

4、局部注射

在超声引导下向囊内注射醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素,促使囊壁纤维化。需严格消毒避免感染,可能出现皮肤色素沉着副作用

5、手术切除

对反复发作或影响功能的囊肿,可采用腱鞘囊肿切除术彻底去除囊壁。术后需康复训练恢复关节活动度,存在切口感染、神经损伤等风险。

日常应避免手部过度劳损,工作时佩戴护腕分散压力,注意保持关节保暖。若囊肿突然增大或出现剧烈疼痛,需及时就医排除其他病变。术后患者需按医嘱进行手指屈伸锻炼,防止肌腱粘连。

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