激光打完结石后腰疼怎么办

激光碎石术后腰痛可通过卧床休息、局部热敷、药物镇痛、适度活动、定期复查等方式缓解。术后腰痛通常由碎石残留刺激、输尿管痉挛、局部水肿、尿路感染、体位不当等原因引起。

1、卧床休息

术后24-48小时内建议保持平卧位，避免腰部受力。碎石过程中可能造成输尿管黏膜轻微损伤，平躺可减少输尿管蠕动频率，降低结石碎片移动引发的牵涉痛。使用硬板床时可在腰下垫软枕维持生理曲度，侧卧时双腿间夹枕头减轻脊柱压力。

2、局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于疼痛区域，每次15-20分钟，每日2-3次。温热刺激能促进局部血液循环，缓解输尿管平滑肌痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后配合轻柔的顺时针腰部按摩效果更佳。

3、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多缓释片、布洛芬胶囊等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统发挥镇痛作用，但需注意胃肠道刺激等不良反应。存在感染时需联用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

4、适度活动

急性期过后可进行散步、腰部伸展等低强度运动，每日总量控制在30分钟内。缓慢行走有助于结石碎片排出，但应避免跳跃、弯腰等动作。建议制定阶梯式活动计划，从床边坐立开始逐步增加运动量，以不加重疼痛为度。

5、定期复查

术后1周需复查泌尿系超声或CT，确认结石清除情况。残留结石可能引起反复腰痛，必要时需二次碎石。复查时应携带术后影像资料对比，医生会根据结石成分分析结果指导调整饮食结构，预防复发。

术后应保持每日饮水量2000-3000毫升，均匀分配在白天饮用，避免浓茶和咖啡。饮食选择低草酸的冬瓜、黄瓜等蔬菜，限制动物内脏等高嘌呤食物。恢复期间出现发热、血尿加重或持续剧痛时须立即返院检查。建议3个月内每月复查尿常规，观察有无感染或结晶尿。