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腰椎间盘突出算不算重大疾病

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腰椎间盘突出是否属于重大疾病需根据病情严重程度判断,多数情况下不属于重大疾病,少数严重并发症可能危及神经功能。

椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出的病理状态,多数患者通过保守治疗可缓解症状。常见表现包括腰部疼痛、下肢放射痛或麻木,通常由长期劳损、姿势不良或急性外伤诱发。临床治疗以卧床休息、物理治疗和药物镇痛为主,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊配合甲钴胺片营养神经。

当突出物严重压迫脊髓或马尾神经时,可能出现大小便失禁、下肢瘫痪等紧急情况,此时需归类为重大疾病。此类患者需紧急行椎间盘切除术或椎管减压术,术后可能遗留神经功能障碍。诱发因素包括椎管先天狭窄、骨质疏松或外伤性椎体骨折,需通过磁共振明确压迫程度。

腰椎间盘突出患者日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,加强腰背肌锻炼如五点支撑法。急性期需严格卧床2-3周,恢复期可佩戴腰围保护,饮食注意补充钙质和维生素D。若出现会阴部麻木、足下垂等症状须立即就医,禁止自行推拿或过度牵引。定期复查脊柱磁共振有助于评估病情进展,长期办公室工作者建议使用符合人体工学的座椅。

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