女性外阴溃疡是怎么回事

女性外阴溃疡可能由生殖器疱疹、白塞病、梅毒、外阴炎、外阴癌等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、生殖器疱疹

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，表现为外阴簇集性水疱破溃后形成溃疡，伴灼痛或瘙痒。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，严重者需口服盐酸伐昔洛韦片。保持患处清洁干燥，避免搔抓。

2、白塞病

白塞病属于自身免疫性疾病，外阴溃疡呈圆形或椭圆形，边界清晰且疼痛明显，常伴口腔溃疡。需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制炎症，联合沙利度胺片调节免疫。溃疡面可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、梅毒

一期梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡，基底清洁呈软骨样硬度。需肌注苄星青霉素注射液治疗，青霉素过敏者可选用注射用头孢曲松钠。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同步检查。

4、外阴炎

细菌或真菌感染导致的外阴炎可能继发溃疡，伴分泌物增多及红肿。细菌性感染可用甲硝唑氯己定洗液冲洗，真菌性感染需涂抹硝酸咪康唑乳膏。日常应选择棉质内裤并避免使用刺激性洗剂。

5、外阴癌

外阴鳞状细胞癌早期可表现为经久不愈的溃疡，边缘隆起且易出血。确诊需活检病理检查，根据分期选择外阴局部广泛切除术或根治性手术，必要时联合放疗。高危型HPV持续感染是主要诱因。

出现外阴溃疡需避免自行用药，每日用温水清洗会阴部后及时擦干，穿宽松透气衣物减少摩擦。治疗期间禁止性生活，饮食宜清淡并补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。定期复查直至溃疡完全愈合，若伴随发热、淋巴结肿大等症状应立即复诊。