孕妇甲亢什么原因

孕妇甲亢可能由妊娠期一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺结节或甲状腺炎等原因引起，通常表现为心悸、多汗、体重下降等症状。建议及时就医，通过甲状腺功能检查明确病因。

1、妊娠期一过性甲状腺毒症

妊娠早期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相似，可能刺激甲状腺激素分泌过多。这种情况多发生于妊娠8-14周，通常伴随剧烈孕吐，多数在妊娠中期自行缓解。治疗以对症支持为主，严重时可短期使用普萘洛尔片缓解症状，禁用抗甲状腺药物。

2、格雷夫斯病

自身免疫性疾病导致甲状腺刺激抗体异常激活甲状腺受体，可能与遗传、环境因素有关。患者除甲亢典型症状外，可能伴突眼、胫前黏液性水肿。治疗需权衡胎儿安全，可选用丙硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片，需严格监测甲状腺功能调整剂量。

3、毒性结节性甲状腺肿

甲状腺结节自主分泌过量甲状腺激素，可能与长期碘摄入异常有关。妊娠期雌激素水平升高可能促进结节生长。超声检查可明确结节性质，治疗需根据孕周选择抗甲状腺药物或产后手术。

4、桥本甲状腺炎

自身免疫性甲状腺炎早期可能出现甲状腺毒症阶段，与甲状腺组织破坏导致激素释放有关。患者可能伴甲状腺肿大、抗体阳性。通常无需抗甲状腺药物治疗，以定期监测为主，部分患者后期会发展为甲减。

5、亚急性甲状腺炎

病毒感染后引起的甲状腺炎症反应，可能导致暂时性甲状腺激素释放增多。常表现为颈部疼痛、发热，红细胞沉降率升高。治疗以非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片为主，重症可用泼尼松片短期治疗。

孕妇甲亢患者需保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物。保证充足休息，避免剧烈运动加重心悸症状。定期监测胎心胎动，妊娠中晚期需加强胎儿生长发育评估。所有药物治疗均需在产科和内分泌科医生共同指导下进行，不可自行调整用药剂量。