新生儿牙龈两侧发白的原因是什么
新生儿牙龈两侧发白可能与马牙、鹅口疮、上皮珠残留、口腔黏膜角化异常、先天性牙齿发育异常等因素有关。建议家长观察伴随症状,及时就医明确诊断。
1、马牙
新生儿牙龈上出现的白色小点多为马牙,是牙板上皮残余形成的角化上皮珠,属于生理现象。表现为牙龈边缘散在的米粒大小白点,无红肿疼痛。通常无须处理,2-3周可自行脱落,禁止挑破以免感染。
2、鹅口疮
由白色念珠菌感染引起,表现为牙龈、颊黏膜上的乳白色斑膜,用力擦拭后可见充血创面。可能与分娩感染、奶具消毒不严有关。需遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹,哺乳前后用碳酸氢钠溶液清洁口腔。
3、上皮珠残留
胎儿期牙板分解不全导致的上皮细胞堆积,形成珍珠样白色颗粒。多发于牙龈嵴处,质地坚硬,无不适感。多数在出生后数月内吸收,若影响哺乳可就医进行专业处理。
4、口腔黏膜角化异常
维生素A缺乏或遗传因素可能导致黏膜过度角化,表现为牙龈广泛性白斑。需排查喂养不足或吸收障碍,必要时补充维生素AD滴剂,避免用力擦拭黏膜。
5、先天性牙齿发育异常
极少数新生儿存在诞生牙或新生牙,牙冠未完全矿化时呈现白色。可能伴有牙齿松动,需口腔科评估是否需拔除,防止脱落误吸或舌系带损伤。
家长需每日用无菌纱布蘸温水清洁新生儿口腔,哺乳后喂少量温水冲洗口腔。避免使用成人毛巾或手指直接接触牙龈,奶瓶奶嘴需每日煮沸消毒。若白斑持续扩大、伴随拒食哭闹或发热,应立即就诊儿科或儿童口腔科,必要时进行真菌培养或组织病理检查。注意观察是否伴有其他部位黏膜异常或发育迟缓,排除系统性疾病的可能。