龟头糜烂怎么回事

龟头糜烂可能由包皮龟头炎、接触性皮炎、固定性药疹、生殖器疱疹、梅毒等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、包皮龟头炎

包皮龟头炎通常与细菌或真菌感染有关，常见于包皮过长者。表现为龟头红肿、糜烂伴白色分泌物，可能伴随排尿疼痛。需每日用温水清洗患处，遵医嘱使用红霉素软膏或克霉唑乳膏抗感染。反复发作者可考虑包皮环切术。

2、接触性皮炎

接触安全套、洗涤剂等致敏物质可能导致龟头接触性皮炎。症状为边界清晰的红斑、糜烂伴瘙痒。需立即停用可疑致敏物，局部冷敷缓解症状，严重时使用氢化可的松乳膏抗炎。日常选择低敏清洁产品。

3、固定性药疹

服用磺胺类或解热镇痛药后，龟头可能出现圆形暗红斑，中央糜烂伴灼痛。确诊后须停用致敏药物，口服氯雷他定片抗过敏，糜烂面涂抹莫匹罗星软膏预防感染。用药前需详细告知医生过敏史。

4、生殖器疱疹

HSV-2病毒感染会引起龟头簇集性水疱，破溃后形成糜烂面，伴腹股沟淋巴结肿大。急性期需口服阿昔洛韦片抗病毒，糜烂处喷涂重组人干扰素α2b凝胶。治疗期间避免性接触，配偶需同步检查。

5、梅毒硬下疳

一期梅毒特征为无痛性溃疡，龟头单发圆形糜烂面，基底软骨样硬。需通过暗视野显微镜确诊，肌注苄星青霉素治疗。未规范治疗可能进展为二期梅毒，出现全身皮疹和黏膜损害。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免搔抓糜烂面。选择纯棉透气内裤，每日更换并煮沸消毒。治疗期间禁止性生活，忌食辛辣刺激食物。合并糖尿病者需严格控制血糖，包皮过长者在炎症控制后可考虑手术治疗。若糜烂面持续扩大、渗液增多或伴随发热，应立即复诊。