患者的乳腺癌如何治

乳腺癌的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定。

1、手术治疗

早期乳腺癌患者通常首选手术切除，包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置局限的患者，术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多灶性病变，可选择同时进行乳房重建手术。手术方式需结合术前影像评估和术中病理结果决定。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳术后或淋巴结转移患者的辅助治疗，可降低局部复发概率。常规方案为术后5-6周内完成25-30次照射，采用三维适形或调强技术精准定位。对于骨转移或脑转移患者，放射治疗可有效缓解疼痛和控制病灶进展。

3、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，常用方案包含蒽环类、紫杉类等药物组合。新辅助化疗可使肿瘤缩小以提高手术成功率，辅助化疗则用于消灭潜在微转移灶。化疗周期通常为4-8个疗程，需监测骨髓抑制等不良反应。

4、内分泌治疗

激素受体阳性患者需接受5-10年内分泌治疗，常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片等。绝经前患者可能联合卵巢功能抑制治疗。治疗期间需定期评估子宫内膜厚度和骨密度，预防血栓和骨质疏松等并发症。

5、靶向治疗

HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液等靶向药物，治疗周期为1年。新型抗体偶联药物如恩美曲妥珠单抗可针对晚期患者。使用前需进行心脏功能评估，治疗中定期监测左心室射血分数变化。

乳腺癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免高脂肪食物。根据体力状况选择散步、瑜伽等低强度运动，睡眠时间保证7-8小时。定期复查乳腺超声、肿瘤标志物等指标，出现骨痛或异常出血需及时就诊。心理支持小组有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录治疗不良反应并遵医嘱调整方案。