右肩膀上面长了一个包块，怎么回事

右肩膀上面长了一个包块可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、淋巴结肿大等原因引起，可通过体格检查、药物治疗、手术治疗、物理治疗、定期复查等方式处理。

一、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿可能与皮脂腺导管堵塞、局部卫生不佳等因素有关，通常表现为皮肤表面圆形隆起、质地较硬、可移动等症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物控制感染。若囊肿反复发作或体积较大，需行手术切除。

二、脂肪瘤

脂肪瘤可能与遗传因素、脂肪代谢异常等因素有关，通常表现为皮下柔软包块、边界清晰、生长缓慢等症状。较小且无症状的脂肪瘤无须特殊治疗，定期观察即可。若瘤体压迫神经或影响美观，可考虑手术切除。

三、纤维瘤

纤维瘤可能与局部创伤、遗传因素等因素有关，通常表现为质地坚硬的实性包块、活动度差等症状。良性纤维瘤若无症状可暂不处理，定期随访。若瘤体增大或引起疼痛，需手术切除并送病理检查。

四、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿可能与关节过度使用、慢性劳损等因素有关，通常表现为关节附近圆形包块、按压有酸胀感等症状。部分囊肿可自行消退，也可通过挤压破裂或穿刺抽液治疗。复发者可行手术切除囊肿壁。

五、淋巴结肿大

淋巴结肿大可能与局部感染、免疫系统疾病等因素有关，通常表现为皮下可移动结节、伴压痛等症状。需针对原发病治疗，如细菌感染时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等药物。若怀疑恶性肿瘤转移，需行活检明确诊断。

日常需注意保持局部清洁，避免反复摩擦或挤压包块，观察包块大小、质地、活动度的变化。若包块短期内迅速增大、出现破溃或伴有发热等全身症状，应及时就医完善超声或病理检查，明确性质后规范治疗。饮食宜清淡，适当补充维生素增强免疫力，避免辛辣刺激食物。