大牙痛怎么办

大牙痛可通过冷敷止痛、保持口腔清洁、使用止痛药物、根管治疗、拔牙等方式缓解。大牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起。

1、冷敷止痛

大牙痛发作时可用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻局部肿胀，对急性炎症期疼痛缓解效果明显。注意避免冻伤皮肤，间隔30分钟可重复进行。

2、保持口腔清洁

用温盐水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次，进食后及时清除食物残渣。牙间隙可使用牙线清洁，避免细菌滋生加重感染。智齿冠周炎患者需重点清洁牙龈盲袋。

3、使用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙痛。用药不得超过3天，孕妇及胃肠疾病患者慎用。

4、根管治疗

深度龋齿或牙髓炎需去除坏死牙髓，用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗分2-3次完成，包括开髓引流、根管预备和永久充填。术后可能出现短暂胀痛，需避免患牙咀嚼硬物。

5、拔牙

严重龋坏无法保留的残根、阻生智齿反复发炎、重度松动牙需手术拔除。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内禁止漱口。糖尿病患者应控制血糖稳定后再行拔牙。

日常应限制甜食摄入，选用含氟牙膏早晚刷牙，每半年进行口腔检查。出现自发性夜间痛、咬合痛或面部肿胀时应及时就诊，避免使用牙签等尖锐物剔牙。吸烟者需减少烟草刺激，牙周炎患者可定期进行超声波洁治。