简单说说膀胱癌的常见治疗方法

膀胱癌的常见治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗和靶向治疗。

1、手术治疗

手术治疗是膀胱癌的主要治疗方式，适用于早期和中期的膀胱癌患者。经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌，能够切除肿瘤并保留膀胱功能。根治性膀胱切除术适用于肌层浸润性膀胱癌，需要切除整个膀胱及周围淋巴结，术后可能需要进行尿流改道手术。部分膀胱切除术适用于肿瘤局限在膀胱某一部位的患者，可以保留部分膀胱功能。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀死癌细胞，可作为手术的辅助治疗或无法手术患者的替代治疗。外照射放疗通过体外设备对准肿瘤部位进行照射，适用于局部晚期膀胱癌。近距离放疗将放射源直接放入膀胱内，适用于特定类型的膀胱癌。放射治疗可能引起膀胱刺激症状、疲劳等副作用，通常需要配合其他治疗方式。

3、化学治疗

化学治疗使用药物杀死癌细胞，可分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗和姑息性化疗。常用化疗药物包括顺铂注射液、吉西他滨注射液和多西他赛注射液等，这些药物通过静脉注射进入体内发挥作用。化疗可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应，通常需要联合用药以提高疗效。对于无法耐受全身化疗的患者，可考虑膀胱内灌注化疗。

4、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来对抗癌细胞，已成为膀胱癌的重要治疗手段。卡介苗膀胱灌注是常用的免疫治疗方法，适用于非肌层浸润性膀胱癌的预防复发。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液可用于晚期膀胱癌的治疗。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应，需要密切监测并及时处理。

5、靶向治疗

靶向治疗针对癌细胞的特定分子靶点发挥作用，具有较高的特异性。厄达替尼片可用于治疗FGFR基因突变的晚期膀胱癌患者。抗体偶联药物如恩诺单抗维多汀注射液可将化疗药物精准递送至肿瘤细胞。靶向治疗通常需要先进行基因检测以确定合适的治疗靶点，可能引起特定器官毒性反应。

膀胱癌患者在接受治疗期间应保持良好的营养状态，适当补充优质蛋白和维生素。治疗结束后需要定期进行膀胱镜检查、影像学检查等随访监测。日常生活中应戒烟限酒，避免接触化学致癌物，保持适量运动增强免疫力。出现血尿、排尿困难等症状时应及时就医复查，根据医生建议调整治疗方案。心理疏导和家庭支持对患者的康复同样重要。