子宫经常疼是怎么回事

子宫经常疼可能由原发性痛经、继发性痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断。

一、原发性痛经

原发性痛经可能与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，通常表现为月经期下腹部痉挛性疼痛，可伴有腰酸、乏力等症状。治疗措施以缓解疼痛为主，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，从而减轻疼痛。

二、继发性痛经

继发性痛经通常由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，疼痛多始于月经来潮前，持续整个经期甚至经后。治疗需针对原发病，例如对于子宫腺肌病，医生可能会建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物抑制内膜生长，缓解疼痛。

三、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，可能与不洁性生活、宫腔操作后感染等因素有关，通常表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。治疗以抗感染为主，医生会根据病原体检查结果，选用注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、甲硝唑片等抗生素进行规范、足疗程治疗。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能与经血逆流、免疫因素等有关，通常表现为继发性、进行性加重的痛经，性交痛及不孕。治疗需根据患者年龄、症状及生育要求制定个体化方案，常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球、孕激素类药物如地诺孕素片，以及非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛。

五、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致，可能与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等因素有关，通常表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。治疗需根据症状、年龄和生育要求选择，药物可选用促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸曲普瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统，对于无生育要求且症状严重者，可考虑手术治疗。

对于子宫经常疼痛的情况，除了遵医嘱进行规范治疗外，日常护理也至关重要。月经期应注意保暖，避免受凉，可使用热水袋热敷下腹部以缓解痉挛。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，保证充足睡眠。饮食上宜清淡、易消化，避免生冷、辛辣刺激的食物，可适当摄入富含维生素和铁质的食物。注意个人卫生，特别是经期卫生，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活。保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪，可通过听音乐、散步等方式放松心情。若疼痛突然加剧或伴有异常出血、发热等，应立即就医。