中医失眠的原因

中医认为失眠可能由情志失调、饮食不节、劳逸失度、体质虚弱、脏腑功能紊乱等原因引起，可通过中药调理、针灸治疗、推拿按摩、情志调节、饮食调理等方式改善。

一、情志失调

长期情绪波动如焦虑抑郁容易扰动心神，导致肝气郁结或心火亢盛，进而影响睡眠质量。这类情况常伴随胸闷胁胀、心烦易怒等症状。中医常用疏肝解郁或清心安神的方法，例如柴胡疏肝散配合情志疏导，帮助恢复情绪平稳。日常可通过聆听舒缓音乐、练习呼吸调节来缓解紧张情绪，避免睡前过度思虑。

二、饮食不节

晚间过量进食或嗜食辛辣油腻之物，易使脾胃运化功能受损，形成食积或痰热内扰。胃不和则卧不安，可能出现脘腹胀满、嗳气反酸等伴随症状。治疗需消食导滞兼清化痰热，常用保和丸配合饮食调整。建议晚餐适量清淡，睡前3小时停止进食，可饮用少量温牛奶帮助安神。

三、劳逸失度

过度脑力劳动耗伤心血，体力透支损伤脾气，导致心脾两虚而夜不能寐。常见表现有入睡困难、多梦易醒、心悸健忘等。归脾汤是常用方剂，配合规律作息能改善症状。白天适当进行八段锦、太极拳等柔和运动，睡前用温水泡脚促进气血循环。

四、体质虚弱

先天不足或久病耗损导致的心肾不交，会使虚火上炎扰乱心神。典型症状包括心烦不寐、头晕耳鸣、腰膝酸软等。黄连阿胶汤常用于滋阴降火，配合艾灸肾俞穴温补元气。日常可食用莲子百合粥宁心安神，避免熬夜和剧烈运动加重虚损。

五、脏腑功能紊乱

心胆气虚易受惊恐，肝阳上亢扰动心神，这两种病理状态都会导致彻夜不眠。心胆气虚者多伴有易惊醒、胆怯心悸，安神定志丸可益气镇惊；肝阳上亢者常见头痛目眩、急躁易怒，天麻钩藤饮能平肝潜阳。建议保持居室安静昏暗，午后限制咖啡浓茶摄入。

建立固定的作息时间至关重要，每天尽量在同一时间段入睡和起床，包括周末也要保持规律。卧室环境应保持安静黑暗，使用遮光窗帘隔绝光线干扰。睡前避免使用电子设备，蓝光会抑制褪黑素分泌影响睡眠驱动。饮食方面晚餐不宜过饱，适当补充小米、核桃、酸枣仁等安神食材。白天保持适度运动如散步、瑜伽，但睡前4小时内不宜剧烈运动。若持续失眠超过两周，应及时寻求专业中医师进行辨证论治，根据具体证型制定个性化治疗方案，切勿自行长期服用安神药物。