腰背肌筋膜炎是什么症状
腰背肌筋膜炎主要表现为腰背部弥漫性酸痛、肌肉僵硬和压痛,可能伴随活动受限。症状通常由劳损、受凉、姿势不良等因素诱发,局部肌肉出现无菌性炎症反应。
1、弥漫性酸痛
腰背部出现持续性钝痛或酸痛感,疼痛范围较广且定位模糊。久坐、久站或劳累后加重,热敷或休息可缓解。疼痛可能向臀部放射但不超过膝关节。
2、肌肉僵硬
晨起时腰背部肌肉发紧僵硬明显,活动后逐渐减轻。触摸可发现肌肉紧张呈条索状,局部皮肤温度可能轻微升高。肌肉僵硬会导致转身、弯腰等动作迟缓。
3、压痛敏感
在髂嵴、腰椎横突等肌肉附着点处存在明显压痛点,按压时疼痛剧烈并向周围扩散。部分患者可在皮下触及痛性结节或条索状硬结,直径多为豌豆大小。
4、活动受限
因疼痛和肌肉痉挛导致腰部前屈、后伸幅度减小,严重时影响日常穿鞋袜等动作。但神经系统检查无异常,直腿抬高试验阴性可与腰椎间盘突出鉴别。
5、疲劳无力
下午或傍晚易出现腰背部沉重乏力感,轻微活动后反而舒适。长期未治疗可能继发焦虑失眠,形成疼痛-痉挛-疲劳的恶性循环。
腰背肌筋膜炎患者需避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟;睡眠选择硬板床,侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位;冬季注意腰背部保暖,可佩戴护腰;适度进行小燕飞、五点支撑等核心肌群锻炼,增强肌肉耐力;急性期疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,慢性期建议采用冲击波治疗改善局部血液循环。若症状持续超过2周或出现下肢麻木、大小便功能障碍需及时就医排除其他脊柱疾病。