月经4个月没来是什么原因

月经4个月没来可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常、精神压力过大等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关。患者通常表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节激素，配合生活方式干预。

2、高泌乳素血症

高泌乳素血症可能由垂体瘤、药物因素等引起，表现为闭经、溢乳、头痛等。需通过头颅核磁共振等检查确诊，常用甲磺酸溴隐亭片等药物降低泌乳素水平。

3、卵巢早衰

卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰竭，可能与染色体异常、自身免疫疾病有关。患者会出现闭经、潮热、阴道干涩等症状。治疗需补充雌孕激素如戊酸雌二醇片，并预防骨质疏松。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲减患者易疲劳、怕冷。需检查甲状腺功能，使用甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片等药物治疗。

5、精神压力过大

长期焦虑、紧张等应激状态可能抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经。这种情况通常无需用药，通过心理疏导、规律作息、适度运动等方式可逐渐恢复月经周期。

长期闭经患者应注意保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物摄入；避免过度节食或剧烈运动；定期监测基础体温和月经周期变化。若伴随头痛、视力改变等神经系统症状，或出现潮热盗汗等更年期表现，须立即就医排查器质性病变。日常可通过瑜伽、冥想等方式缓解压力，必要时寻求专业心理咨询。