小孩儿流鼻血是怎么回事

小孩儿流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因引起，可通过局部压迫止血、冷敷、药物治疗、鼻中隔矫正手术、血液病治疗等方式干预。

1、鼻腔干燥

气候干燥或饮水不足可能导致鼻腔黏膜水分蒸发过快，毛细血管脆性增加引发破裂出血。表现为少量鲜红色血液从前鼻孔渗出，无其他伴随症状。建议家长保持室内湿度在50%-60%，指导儿童每日饮水超过1000毫升，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、外力损伤

挖鼻、碰撞等机械刺激可直接损伤鼻前庭区血管网。常见单侧鼻腔活动性出血，可能伴有局部疼痛或轻微肿胀。家长需及时用拇指和食指捏住患儿鼻翼压迫10分钟，同时冷敷鼻梁部位。避免使用棉球填塞导致二次损伤。

3、过敏性鼻炎

尘螨或花粉过敏引发的鼻黏膜炎症反应会使血管通透性增高。特征为反复少量鼻血伴随阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制过敏反应。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔弯曲，会使凸起侧黏膜长期受气流冲击变薄。表现为固定单侧间歇性出血，可能伴鼻塞或头痛。鼻腔检查可见明显偏曲，需通过鼻中隔成形术矫正解剖结构。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病，可能以鼻出血为首发症状。出血量大且难以自行停止，可能伴皮肤瘀斑或关节血肿。需进行血常规、凝血功能检测确诊，根据病因输注血小板或凝血因子制剂。

家长应教导儿童避免抠鼻等不良习惯，秋冬季使用加湿器维持空气湿度。反复出血或单次出血超过20分钟未止需及时耳鼻喉科就诊。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因，出血时保持坐位前倾姿势，防止血液倒流呛咳。日常饮食注意补充维生素C和维生素K，增强血管弹性及凝血功能。