如何应对腰椎间盘突出症急性发作呢
腰椎间盘突出症急性发作可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症急性发作通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起。
1、卧床休息
急性发作期需严格卧床休息1-3天,选择硬板床,避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。症状缓解后逐步恢复活动,避免久坐久站。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗
急性期48小时后可尝试冷敷,每次15-20分钟。3天后转为热敷促进血液循环。专业机构可进行超短波、干扰电等理疗,但需避开急性水肿期。佩戴腰围需每日不超过4小时。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合推拿松解腰肌痉挛。中药可用独活寄生汤加减,外敷活血化瘀膏药。需由正规中医师操作,避免暴力推拿。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效,或出现马尾综合征症状时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需严格遵循康复计划,逐步恢复核心肌群力量。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转动作,睡眠选用中等硬度床垫。建议进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌,工作时每1小时起身活动5分钟,注意腰部保暖防寒湿。急性期过后可在康复师指导下进行麦肯基疗法训练,逐步恢复脊柱稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒以减少椎间盘退变风险。