怎样区分老年抑郁症和老年痴呆症

老年抑郁症和老年痴呆症可通过情绪变化、认知功能、病程发展等核心特征区分。老年抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退等可逆性症状；老年痴呆症则以记忆力减退、认知功能持续衰退为特征。

老年抑郁症患者通常存在明确的情感痛苦体验，如持续两周以上的情绪低落、对既往爱好丧失兴趣，可能伴有食欲下降、睡眠障碍或自杀念头。症状常由生活事件诱发，抗抑郁治疗后可明显改善。认知测试显示注意力、定向力基本正常，但主观抱怨较多。

老年痴呆症早期以近事遗忘为主，逐渐出现时间空间定向障碍、计算力下降等不可逆的认知损害。情绪变化多表现为淡漠或易激惹，而非持续抑郁。脑部影像学可见海马体萎缩或淀粉样蛋白沉积，病情呈进行性加重，药物治疗仅能延缓进展。

建议家属定期陪同老人进行认知功能筛查，保持规律社交活动与适度脑力锻炼。均衡摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，避免高糖高脂饮食。鼓励参与园艺、绘画等舒缓活动，必要时及时到精神科或神经内科就诊评估。注意观察症状变化并记录，为医生诊断提供详细依据。