西医治疗应力性骨折的常规方法

西医治疗应力性骨折的常规方法主要有制动固定、药物治疗、物理治疗、营养支持和手术治疗。应力性骨折通常由重复性机械应力引起，表现为局部疼痛和活动受限。

1、制动固定

使用石膏或支具限制患肢活动是基础治疗手段，可减少骨骼重复受力。下肢骨折常需4-6周免负重，上肢骨折需悬吊固定。新型可拆卸支具便于定期复查影像学评估愈合情况。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛肿胀，但需警惕其抑制骨愈合的潜在风险。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片，骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

3、物理治疗

骨折稳定后采用脉冲电磁场治疗仪促进成骨细胞活化，超声治疗可改善局部血液循环。康复期逐步进行等长收缩训练，水中运动能减少关节负荷。

4、营养支持

每日补充800-1200mg钙剂配合维生素D3滴剂，蛋白质摄入量需达到1.2-1.5g/kg体重。监测血清25羟维生素D水平维持在30ng/ml以上。

5、手术治疗

适用于延迟愈合、完全骨折或承重骨损伤病例，采用髓内钉固定术维持骨骼力线，严重骨质疏松患者可行骨水泥强化。术后需配合持续被动活动训练。

康复期间应避免跳跃、奔跑等高冲击运动，逐步增加低强度有氧训练如游泳、骑自行车。保证每日7-8小时睡眠促进生长激素分泌，戒烟限酒减少血管收缩对骨愈合的影响。定期复查X线观察骨痂形成情况，完全愈合前不可恢复剧烈运动。建议选择富含胶原蛋白的食物如骨汤、深海鱼，配合适度日照帮助维生素D合成。