痤疮是什么样的
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿等皮肤损害。痤疮的典型表现有黑头粉刺、白头粉刺、红色丘疹、脓疱、囊肿结节等,好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富区域。
1、黑头粉刺
黑头粉刺属于开放性粉刺,表现为毛孔中央有黑色角栓。由于毛囊口扩张,皮脂氧化后形成黑色顶端,触之稍有粗糙感。黑头粉刺常见于鼻翼、额头等T区,通常无疼痛感,但可能伴随毛孔粗大。日常需注意温和清洁,避免用手挤压,可遵医嘱使用维A酸乳膏或水杨酸软膏帮助溶解角栓。
2、白头粉刺
白头粉刺为闭合性粉刺,呈肤色或白色小凸起,直径约1-3毫米。毛囊口完全闭合导致皮脂无法排出,形成皮下微小囊泡。多发于面颊、下巴等处,触之有颗粒感。过度清洁或使用厚重护肤品可能加重症状,建议选用非致痘护肤品,必要时在医生指导下使用阿达帕林凝胶调节角质代谢。
3、炎性丘疹
炎性丘疹表现为红色坚实隆起,直径小于5毫米,伴周围皮肤发红。由痤疮丙酸杆菌感染引发局部免疫反应所致,按压时有轻微疼痛。好发于面中部,可能逐步发展为脓疱。应避免抓挠,可遵医嘱外用克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏抗感染,配合冷敷缓解红肿。
4、脓疱
脓疱为顶端有黄色脓液的隆起性皮损,基底呈红色,直径多3-7毫米。由炎性丘疹继发细菌感染形成,破溃后易遗留色素沉着。常见于额头、下颌线等部位。切忌自行挑破,需医生评估后使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,严重者可口服多西环素片控制感染。
5、囊肿结节
囊肿结节是深部大型炎性损害,直径超1厘米,质地硬韧且疼痛明显。由毛囊壁破裂导致皮脂及角蛋白渗入真皮层引起,愈后易留瘢痕。多发于下颌、颈部,可能持续数周。需及时就医,医生可能采用曲安奈德注射液局部封闭或异维A酸软胶囊系统治疗,顽固性囊肿需手术引流。
痤疮患者日常应选用pH值5.5左右的弱酸性洁面产品,每日清洁不超过两次。避免高糖高脂饮食,适当补充锌制剂和维生素B族。保证充足睡眠,减少熬夜及精神压力。注意防晒以防色素沉着,女性患者月经前加重时可咨询医生调整避孕药方案。若皮疹持续加重、出现明显瘢痕或伴有发热等全身症状,需立即至皮肤科就诊。




