孩子智力低下怎么检查

孩子智力低下可通过发育评估、智力测试、影像学检查、实验室检查、遗传学检测等方式确诊。智力低下可能与遗传代谢疾病、脑损伤、染色体异常、围产期缺氧、后天环境刺激不足等因素有关，通常表现为语言发育迟缓、运动能力落后、社交障碍、学习困难、生活自理能力差等症状。建议家长及时带孩子到儿科或儿童保健科就诊。

1、发育评估

医生会采用丹佛发育筛查测验等标准化量表，评估孩子大运动、精细动作、语言、个人社交四个能区的发育商。家长需详细提供孕期情况、出生史、喂养史、既往疾病史等信息。对于2岁以下婴幼儿，Gesell发育量表能更准确反映发育水平。发育评估需在安静环境中重复进行多次以提高准确性。

2、智力测试

韦氏儿童智力量表适用于6-16岁儿童，可测得言语智商、操作智商和总智商。斯坦福-比奈智力量表能评估2岁以上儿童的认知功能。测试时家长需配合专业人员记录孩子反应，避免在饥饿、困倦等状态下检测。智力测试结果需结合临床表现综合判断，不能单凭一次检测下定论。

3、影像学检查

头颅核磁共振能清晰显示脑结构异常，如脑室扩大、脑白质病变等。头颅CT可快速排查颅内出血、钙化等病变。对于有惊厥史的孩子，脑电图检查有助于判断是否合并癫痫。家长需安抚孩子配合检查，必要时在医生指导下使用镇静药物完成检查。

4、实验室检查

血尿代谢筛查可检测苯丙酮尿症等遗传代谢病，甲状腺功能检查能排除先天性甲减。微量元素检测可发现铅中毒等环境致病因素。家长需按医嘱做好检查前空腹等准备，采集标本时注意避免污染。部分罕见病需进行酶活性测定或基因检测进一步确诊。

5、遗传学检测

染色体核型分析能诊断唐氏综合征等染色体病，全外显子组测序可识别单基因突变。脆性X染色体检测适用于有特殊面容的男性患儿。家长需提供家族遗传病史，遗传咨询有助于评估再发风险。采集外周血样本时需注意无菌操作，避免溶血影响检测结果。

发现孩子有智力发育迟缓迹象时，家长应建立规律的作息时间表，每天安排适龄的认知训练和感统游戏，避免过度保护或放任不管。饮食上保证优质蛋白和必需脂肪酸摄入，适量补充富含锌、碘的海产品。定期监测身高体重等生长指标，按计划接种疫苗预防感染性疾病。避免让孩子接触铅、汞等神经毒性物质，创造丰富的语言环境和社交机会。所有干预措施需在专业医生指导下制定个性化方案。