女人45岁闭经怎么办

女性45岁闭经可通过调整生活方式、激素补充治疗、中医药调理、心理疏导及定期监测等方式进行干预。闭经可能与卵巢功能衰退、精神压力、过度节食、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等因素有关。

一、调整生活方式

保持规律作息与均衡饮食有助于缓解因作息紊乱或营养不良导致的闭经。建议每日保证7至8小时睡眠，适当摄入豆制品、瘦肉等富含植物雌激素或优质蛋白的食物。每周进行3至5次有氧运动如快走、瑜伽，避免长期高强度锻炼。若因体重过低引起闭经，需逐步增加热量摄入至每日1800-2200千卡。

二、激素补充治疗

适用于卵巢功能衰退引起的雌激素缺乏，可改善潮热、骨质疏松等症状。常用药物包括雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、替勃龙片等，需严格遵医嘱使用。治疗前需评估乳腺癌、血栓等风险，定期复查肝功能和乳腺超声。疗程一般持续3至5年，不可自行停药或调整剂量。

三、中医药调理

通过辨证论治调节气血，如肾虚型可选用左归丸或右归丸，肝郁型适用逍遥丸。配合艾灸关元、三阴交等穴位，每周2至3次。日常可饮用当归红枣茶或枸杞桂圆汤，连续调理2至3个月。若伴随失眠多梦，可加用酸枣仁汤加减。

四、心理疏导

长期焦虑或压力可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，加重闭经。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解情绪，每日练习深呼吸10至15分钟。加入更年期支持小组，分享经历减少孤独感。若出现持续情绪低落，需排查抑郁症可能。

五、定期监测

每3至6个月复查性激素六项和盆腔超声，观察子宫内膜厚度及卵泡情况。若出现异常阴道出血或骨痛等症状，需及时排查子宫内膜病变或骨质疏松。每年进行骨密度检测，必要时补充钙剂和维生素D制剂。

闭经期间需保持外阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。饮食上增加富含钙质的牛奶、芝麻，避免过量摄入咖啡因和辛辣食物。坚持每周150分钟中等强度运动，如游泳或太极，避免久坐。定期记录月经周期变化及伴随症状，就医时提供详细病史有助于医生制定个性化方案。