前列腺增生有什么症状怎么治疗

前列腺增生主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状，可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式处理。前列腺增生通常与年龄增长、雄激素水平变化、遗传因素、不良生活习惯、慢性炎症刺激等原因有关。

一、尿频

尿频是前列腺增生早期常见的表现，指排尿次数明显增多，特别是夜间排尿次数增加。这主要是因为增生的前列腺组织压迫尿道，导致膀胱有效容量减少，膀胱内残余尿量增多，刺激膀胱频繁产生尿意。患者可能从正常的夜间排尿0-1次增加到2-3次甚至更多，严重干扰睡眠。这种情况初期可能仅在饮水过多或受凉后出现，随着病情进展会逐渐变为持续性。对于因生活习惯不佳引起的尿频，建议调整饮水习惯，避免睡前大量饮水，并减少咖啡、浓茶等利尿饮品的摄入。

二、尿急

尿急是指突然出现的、强烈的、难以延迟的排尿欲望。前列腺增生导致膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌功能不稳定，容易产生不自主的收缩，从而引发急迫性尿感。患者可能一有尿意就需要立刻如厕，否则有尿失禁的风险。这种情况可能与膀胱过度活动有关。改善措施包括进行膀胱训练，即有意识地延长排尿间隔时间，增强膀胱的控制能力，同时注意会阴部保暖，避免寒冷刺激诱发症状。

三、排尿困难

排尿困难是前列腺增生进展期的核心症状，表现为排尿等待、尿线变细、射程变短、排尿费力、尿后滴沥等。增生的前列腺腺体突向尿道，使尿道受压、延长、弯曲，导致排尿阻力显著增加。患者排尿时需要增加腹压，排尿时间延长，尿流断续无力，甚至呈点滴状。长期排尿困难可导致膀胱内残余尿量增多，增加泌尿系统感染和膀胱结石的风险。对于症状较轻者，可尝试温水坐浴，有助于放松盆底肌肉，缓解局部充血，改善排尿体验。

四、尿潴留

尿潴留指膀胱内充满尿液但不能自行排出的状态，是前列腺增生的严重并发症之一。可分为急性和慢性。急性尿潴留常因受凉、劳累、饮酒或服用某些药物后突然发生，患者感到下腹部胀痛难忍。慢性尿潴留则发展缓慢，膀胱在长期高压下逐渐失去收缩力，可能导致肾功能损害。尿潴留的发生与前列腺增生导致尿道完全或近乎完全的梗阻有关。当出现尿潴留时，需立即就医进行导尿处理，以解除梗阻、保护肾功能。医生可能会根据情况，建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物来松弛尿道平滑肌或缩小前列腺体积，以预防复发。

五、血尿

部分前列腺增生患者可能出现血尿，即尿液中含有红细胞。增生的前列腺表面血管充血、曲张，在排尿时膀胱收缩的压力下，这些脆弱的血管可能破裂出血。血尿多为终末血尿，即排尿快结束时出现，有时仅为显微镜下才能发现。虽然前列腺增生本身是良性病变，但反复血尿需警惕合并其他泌尿系统疾病的可能。患者应避免剧烈运动、用力排便等增加腹压的行为。若血尿明显或反复发作，医生在明确诊断后，可能会开具一些止血或保护尿道黏膜的药物，同时积极治疗原发的前列腺增生。

前列腺增生患者在日常护理中，应注意保持规律的生活作息，避免长时间久坐，每隔一段时间应起身活动。饮食上宜清淡，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，保持大便通畅，防止因便秘增加腹压而加重排尿困难。限制酒精和辛辣刺激性食物的摄入，因为这些物质可能引起前列腺充血水肿。可以进行适度的体育锻炼，如散步、打太极拳等，以增强体质，但应避免骑自行车等可能压迫会阴部的运动。定期监测症状变化，遵医嘱复查，不要因为症状暂时缓解而自行停药。如果出现急性尿潴留、严重血尿或伴有发热、腰痛等症状，提示可能出现了感染或肾功能受损，须立即就医。