甲亢病人的常见并发症有哪些

甲亢病人的常见并发症主要有心血管系统损害、甲状腺相关性眼病、甲状腺危象、周期性麻痹、骨质疏松等。

一、心血管系统损害

甲状腺激素水平过高会直接作用于心脏，导致心肌收缩力增强、心率加快。长期如此，心脏负荷持续加重，可能引发心律失常，如心房颤动。部分患者还会出现心脏扩大、心功能不全，严重时可发展为心力衰竭。这种损害是甲亢最常见且可能危及生命的并发症之一，需要积极控制甲状腺功能并针对心脏问题进行治疗。

二、甲状腺相关性眼病

这是一种与自身免疫相关的并发症，并非所有甲亢患者都会出现。其典型表现包括眼球突出、眼睑水肿、结膜充血、眼球活动受限、复视以及视力下降。严重者可能因视神经受压导致失明。该并发症的发生发展与促甲状腺激素受体抗体有关，治疗上需眼科与内分泌科协同，可能采用糖皮质激素、免疫抑制剂或眼眶减压手术。

三、甲状腺危象

甲状腺危象是甲亢最严重的急性并发症，常由感染、手术、创伤或突然停用抗甲状腺药物等因素诱发。患者表现为原有甲亢症状急剧加重，出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安、恶心呕吐、腹泻，严重者出现谵妄、昏迷、心力衰竭和休克，死亡率较高。一旦发生需立即抢救，治疗包括使用抗甲状腺药物、碘剂、糖皮质激素以及支持对症治疗。

四、周期性麻痹

周期性麻痹多见于青年男性甲亢患者，表现为反复发作的肢体对称性弛缓性瘫痪，以下肢为主，严重时可累及呼吸肌。发作时常伴有血钾降低，但补钾治疗仅能缓解症状，根本原因在于甲状腺激素过多导致细胞膜对钾离子的通透性改变。控制甲亢是预防发作的关键，急性期需静脉补钾并密切监测血钾和心电图。

五、骨质疏松

过量的甲状腺激素会加速骨骼的新陈代谢，导致骨吸收大于骨形成，骨钙流失增加。长期未控制的甲亢患者，尤其是绝经后女性，发生骨质疏松和骨折的风险显著增高。患者可能早期无明显症状，后期出现腰背疼痛、身高变矮或轻微外力下骨折。防治重点在于有效控制甲亢，并补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨吸收药物。

甲亢并发症的预防关键在于早期诊断和持续、规范地将甲状腺功能控制在正常范围。患者应严格遵医嘱服药，定期复查甲状腺功能、心电图、骨密度等指标。日常生活中，需保持情绪稳定，避免精神刺激；保证充足营养，适量补充蛋白质、钙和维生素，但需限制碘的摄入；注意休息，避免过度劳累和剧烈运动；戒烟对预防和减轻甲状腺眼病尤为重要。一旦出现心慌加重、视力改变、肢体无力或高热等异常情况，应立即就医。