多囊卵巢B超的表现是什么

多囊卵巢在B超检查中通常表现为卵巢体积增大、单侧或双侧卵巢内可见多个小卵泡排列、卵泡数量超过12个且直径在2-9毫米之间。多囊卵巢可能与内分泌紊乱、遗传因素、代谢异常等因素有关，需结合激素水平检测综合诊断。

1、卵巢体积增大

多囊卵巢患者的卵巢体积通常超过正常范围，超声测量显示单侧或双侧卵巢长径超过35毫米。卵巢体积增大与卵泡数量增多及间质增生有关，可能伴随卵巢包膜增厚。B超检查时可观察到卵巢轮廓清晰，但表面可能凹凸不平。

2、多囊样改变

B超下可见卵巢皮质区呈"珍珠项链"样排列的多个小卵泡，单侧卵巢卵泡数量常超过12个，直径集中在2-9毫米之间。这些卵泡多为未成熟卵泡，由于激素水平异常导致排卵障碍。多囊样改变是诊断多囊卵巢综合征的重要影像学依据之一。

3、间质回声增强

超声检查可发现卵巢间质回声增强，血流信号较丰富。间质增生与雄激素分泌增加有关，可能表现为卵巢髓质面积增大，回声强度高于正常卵巢组织。彩色多普勒检查可见卵巢间质血流阻力指数降低。

4、优势卵泡缺失

在月经周期中，多囊卵巢患者通常缺乏直径超过10毫米的优势卵泡发育。B超动态监测显示卵泡生长停滞，无正常排卵周期变化。这与促黄体生成素水平升高、卵泡刺激素相对不足有关，是导致不孕的主要原因。

5、子宫内膜变化

约半数患者伴随子宫内膜增厚或异常增生，B超显示子宫内膜厚度可能超过12毫米，回声不均匀。长期无排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜，可能增加子宫内膜病变风险。部分患者可出现子宫内膜息肉或内膜回声增强。

建议多囊卵巢综合征患者定期复查B超监测卵巢状态，配合性激素六项检查评估内分泌情况。日常生活中需保持规律作息，控制体重在合理范围，适当进行有氧运动改善胰岛素抵抗。饮食上减少高糖高脂食物摄入，增加全谷物和蔬菜比例，必要时在医生指导下使用药物调节月经周期。