颧骨疼痛一按就疼

颧骨疼痛一按就疼可能与颞下颌关节紊乱、鼻窦炎、三叉神经痛、外伤或骨质疏松等因素有关。颧骨区域疼痛通常表现为局部压痛、肿胀或放射痛，建议及时就医明确病因。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱可能因长期咀嚼硬物、牙齿咬合异常或精神紧张导致关节盘移位，引发颧骨周围牵涉痛。典型症状包括张口弹响、咀嚼无力及按压颧弓时疼痛加剧。临床常用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解炎症，严重者需配合咬合板治疗。日常应避免单侧咀嚼或过度张口动作。

2、鼻窦炎

上颌窦与颧骨解剖位置相邻，急性鼻窦炎时窦腔内压力增高可刺激骨膜引发压痛。患者常伴鼻塞、脓涕及头痛，按压眶下区上颌窦体表投影区疼痛明显。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染，配合鼻腔冲洗促进引流。寒冷季节需注意面部保暖。

3、三叉神经痛

三叉神经第二支上颌支受累时可能出现刀割样颧部疼痛，轻微触碰即可诱发剧痛。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可调节神经异常放电，射频消融术适用于药物无效者。患者应避免冷风直吹面部，刷牙洗脸时动作轻柔。

4、外伤后骨膜炎

颧骨撞击伤可能导致骨膜下出血或微小骨折，按压时疼痛明显。急性期需冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收，疼痛持续者可短期服用塞来昔布胶囊。若伴随视力模糊或持续头晕需排除颅底骨折。

5、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者可能出现颧骨区域骨痛，骨密度降低使骨骼对压力敏感。阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等药物可改善骨代谢，日常需增加日照时间并补充富含钙质食物如乳制品、深绿色蔬菜。

颧骨疼痛患者应避免用力揉搓患处，睡眠时选择软枕减轻面部压力。饮食上减少咖啡因摄入以防加重骨质疏松风险，鼻窦炎患者可适当饮用温热的金银花露帮助缓解炎症。若疼痛持续超过3天或伴随发热、视力改变等症状，须立即就诊进行CT或MRI检查排除严重病变。