椎动脉狭窄的原因

椎动脉狭窄可能由动脉粥样硬化、颈椎退行性变、血管炎、先天性发育异常、外伤等因素引起。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致椎动脉血管壁脂质沉积，形成斑块使管腔狭窄。患者可能伴随头晕、视物模糊等症状。需控制血压血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。

2、颈椎退行性变

颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉，导致血流受阻。常见颈部疼痛、转头时眩晕。可通过颈椎牵引、佩戴颈托缓解，严重时需行椎间孔扩大术。

3、血管炎

大动脉炎等自身免疫性疾病可引发血管壁炎症增厚。表现为发热、肢体无力，需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片抑制免疫反应。

4、先天性发育异常

椎动脉走行迂曲或血管壁肌层发育不良可能造成先天狭窄。多数无症状，严重者需血管支架植入术干预。

5、外伤

颈部外伤可能导致椎动脉夹层或血栓形成。突发剧烈头痛、呕吐时需紧急就医，禁用活血类药物。

椎动脉狭窄患者应避免突然转头动作，睡眠时选择合适高度的枕头，保持低盐低脂饮食，适度进行颈部放松训练。定期监测血压血糖，出现持续头晕或视力变化时及时复查血管影像学检查。冬季注意颈部保暖，减少血管痉挛风险。