孩子中耳炎怎么治

孩子中耳炎可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、鼻腔减充血剂、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、腺样体肥大等原因引起。

1、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可用于细菌性中耳炎局部治疗。药物直接作用于感染部位，能缓解耳痛、流脓症状。使用前需清洁外耳道，避免药液被分泌物阻挡。对喹诺酮类过敏者禁用氧氟沙星滴耳液。

2、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等适用于急性化脓性中耳炎。需完成整个疗程防止复发，常见不良反应包括腹泻、皮疹。用药期间家长需观察孩子是否出现过敏反应。

3、鼻腔减充血剂

盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂能改善咽鼓管通气功能，缓解中耳负压。连续使用不超过7天，长期应用可能引起药物性鼻炎。建议家长在医生指导下控制使用频率。

4、鼓膜穿刺术

对鼓室积脓严重者可行穿刺引流，术中取脓液做细菌培养。术后保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。该操作需在耳鼻喉科门诊无菌条件下进行。

5、鼓膜置管术

反复发作的分泌性中耳炎可考虑置管，导管留存6-12个月促进中耳通气。术后需定期复查导管位置，避免剧烈运动导致导管脱落。洗澡时建议使用耳塞防水。

治疗期间应避免孩子接触二手烟，保持鼻腔通畅，哺乳期婴儿喂奶时抬高头部。急性期可局部热敷缓解疼痛，饮食选择易消化食物，补充维生素C增强免疫力。观察体温变化，若出现高热不退、剧烈头痛等症状需及时复诊。痊愈后注意预防上呼吸道感染，游泳时佩戴专业耳塞，定期进行听力筛查。