小孩子肛门痒怎么回事
小孩子肛门痒可能与蛲虫感染、肛周湿疹、过敏反应、局部卫生不良、真菌感染等因素有关。可通过保持清洁、药物治疗、调整饮食等方式缓解。
1、蛲虫感染
蛲虫感染是儿童肛门瘙痒的常见原因,夜间蛲虫在肛周产卵会引发剧烈瘙痒。患儿可能伴有睡眠不安、食欲下降等症状。家长需注意孩子是否有抓挠肛门的行为,确诊后可遵医嘱使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药,同时需对衣物床单进行高温消毒。
2、肛周湿疹
肛周皮肤长期潮湿或粪便刺激可能导致湿疹,表现为红斑、丘疹伴瘙痒。患儿排便后需用温水清洗并擦干,避免使用刺激性湿巾。可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或氧化锌软膏,严重时需口服氯雷他定糖浆抗过敏。
3、过敏反应
对食物如牛奶、鸡蛋或接触物如化纤内裤、洗涤剂过敏可引发肛周瘙痒。家长应记录孩子饮食及接触物品,必要时做过敏原检测。急性发作期可外用炉甘石洗剂止痒,并遵医嘱服用西替利嗪滴剂。
4、局部卫生不良
排便后未及时清洁或擦拭方式不当会导致残留粪便刺激皮肤。建议家长指导孩子从前向后擦拭,婴幼儿便后需用温水冲洗。可涂抹凡士林或护臀膏形成保护层,避免使用含酒精的护理产品。
5、真菌感染
白色念珠菌感染常见于使用抗生素或免疫力低下的儿童,肛周可见边界清晰的红色斑片。需保持患处干燥透气,遵医嘱使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,合并尿布疹时可配合使用鞣酸软膏。
日常需选择纯棉透气的内裤,避免穿紧身裤摩擦皮肤。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物,适当补充益生菌调节肠道菌群。若瘙痒持续超过1周或出现破溃渗液,应及时就医排查糖尿病、肝胆疾病等全身性因素。家长应注意观察孩子夜间睡眠情况及肛门周围皮肤变化,避免孩子因搔抓导致继发感染。