月经不准是什么原因

月经不准可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起。月经是女性生殖健康的晴雨表，周期异常往往提示身体存在某些问题，建议及时就医检查。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常。长期熬夜、环境改变可能干扰生物钟，影响促卵泡激素和促黄体生成素的周期性分泌。表现为月经周期缩短或延长，经量时多时少。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗和高雄激素血症是该病主要特征。患者卵巢内多个未成熟卵泡堆积，导致稀发排卵或无排卵。典型表现为月经推迟超过35天，部分伴随痤疮、多毛。超声显示卵巢呈多囊样改变，治疗常用二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片调节代谢。

3、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵巢功能。甲亢时月经周期缩短经量减少，甲减则导致经期延长甚至闭经。通过检测游离T3、T4和促甲状腺激素可明确诊断。左甲状腺素钠片适用于甲减患者，甲亢需根据情况选择甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片。

4、精神压力过大

长期焦虑紧张会升高皮质醇水平，抑制促性腺激素释放激素分泌。常见于考试期、职场高压人群，表现为突发性月经推迟或经量骤减。这种情况通常无须用药，通过正念减压、规律运动等心理调节可逐渐恢复。

5、过度节食减肥

体脂率低于17%时，瘦素水平下降会关闭生殖功能。快速减肥导致能量摄入不足，下丘脑暂停分泌促性腺激素。典型表现为继发性闭经，伴随脱发、畏寒。需逐步恢复均衡饮食，必要时在医生指导下使用雌孕激素序贯疗法。

建议记录至少3个月经周期情况，包括出血天数、经量变化和伴随症状。避免过度节食和剧烈运动，保持每日7-9小时睡眠。适当补充动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素B族的食物。若连续3个月周期紊乱或闭经超过6个月，需尽早就诊妇科或内分泌科，通过超声、激素检测等手段明确病因。