艾滋病检测为阳性什么意思
艾滋病检测为阳性通常意味着体内存在人类免疫缺陷病毒抗体或抗原,提示可能感染HIV。检测结果需结合临床表现和复检确认,主要有窗口期假阳性、实验室误差、确证感染等情况。
1、窗口期假阳性
HIV感染后2-6周为抗体产生窗口期,此时快速检测可能出现假阳性。部分人群接种疫苗或患有自身免疫性疾病时,也可能导致交叉反应。需在窗口期结束后复检,采用核酸检测或Western blot确证试验排除误差。
2、实验室误差
试剂灵敏度差异、样本污染或操作不规范可能导致假阳性。酶联免疫吸附试验初筛阳性后,须经疾控中心免疫印迹试验复核。若复检结果不确定,需间隔4周后重新采样检测,配合HIV RNA定量检测综合判断。
3、确证感染
经省级以上疾控中心两次不同试剂检测均为阳性,且免疫印迹试验出现gp120/gp41条带时,可确诊HIV感染。此时CD4+T淋巴细胞计数通常低于500个/μL,可能伴随持续发热、淋巴结肿大等症状。
4、母婴传播可能
孕产妇检测阳性需区分是母体感染还是胎儿被动获得抗体。新生儿需在出生后48小时内进行HIV DNA检测,18个月龄后复查抗体。阻断治疗需在分娩前开始,使用齐多夫定片联合奈韦拉平口服混悬液等药物。
5、合并感染状态
HIV阳性者合并乙肝、丙肝或梅毒感染时,可能出现检测结果交叉反应。需完善乙肝表面抗原、丙肝抗体及梅毒螺旋体颗粒凝集试验等检测。合并结核感染者还需进行γ-干扰素释放试验。
确诊后应立即启动抗病毒治疗,国家免费提供拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线药物。日常需保持规律作息,避免生冷食物,每3-6个月监测CD4细胞和病毒载量。接触者应接受暴露后预防,使用恩曲他滨替诺福韦片等阻断药物。任何性行为须全程使用避孕套,剃须刀等个人物品不可共用。




