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中指关节痛怎么回事

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中指关节痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎腱鞘炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

一、外伤

中指关节受到撞击、扭伤或过度使用可能导致关节周围韧带、肌腱损伤,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期可冰敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环。若疼痛持续或伴关节畸形,需排除骨折可能,建议就医拍摄X线片。遵医嘱可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。

二、骨关节炎

长期劳损或年龄增长导致关节软骨退化,晨起时关节僵硬感明显,活动后稍缓解但过度活动会加重疼痛。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗包括减少手指负重活动,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液。

三、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及多个小关节,中指近端指间关节多见,伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子和抗CCP抗体阳性。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情,疼痛急性期可短期服用洛索洛芬钠片。

四、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,典型表现为夜间突发剧烈红肿热痛,血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期需限制嘌呤摄入,遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期服用非布司他片调节尿酸代谢。

五、腱鞘炎

频繁屈伸手指易引发屈指肌腱鞘炎症,表现为掌指关节掌侧压痛和弹响指现象。治疗包括减少手指活动,局部注射复方倍他米松注射液,严重狭窄者需行腱鞘切开术。日常可做手指伸展锻炼预防复发。

中指关节痛患者应避免长时间握持手机等电子设备,冬季注意手部保暖,用温水洗手后及时涂抹保湿霜。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜摄入。若疼痛持续2周未缓解或伴关节变形、发热等症状,应及时至风湿免疫科或骨科就诊。

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