喉部肿瘤怎么检查什么

喉部肿瘤可通过喉镜检查、影像学检查、病理活检、实验室检查、喉功能评估等方式确诊。喉部肿瘤可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、声带过度使用、胃酸反流刺激、遗传因素等有关，通常表现为声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难、颈部肿块、痰中带血等症状。

1、喉镜检查

喉镜检查是诊断喉部肿瘤的首选方法，分为间接喉镜和纤维喉镜两种。间接喉镜通过反射镜观察喉部结构，纤维喉镜则可深入检查声带及周围组织。检查时可能发现声带增厚、溃疡或新生物，对于早期肿瘤筛查具有重要价值。检查前需空腹4-6小时，过程中可能出现轻微恶心感。

2、影像学检查

影像学检查包括CT、MRI和PET-CT等，能清晰显示肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况。CT可评估喉部骨质破坏，MRI对软组织分辨率更高，PET-CT则能判断是否存在远处转移。这些检查有助于肿瘤分期和手术方案制定，检查时需去除金属物品并保持静止。

3、病理活检

病理活检是确诊喉部肿瘤性质的金标准，常在喉镜引导下钳取病变组织。活检可明确肿瘤为鳞状细胞癌、腺癌或其他类型，同时检测HPV感染状态。检查后可能出现短暂咽喉疼痛或少量出血，需避免进食刺激性食物。活检结果将直接影响后续治疗方案选择。

4、实验室检查

实验室检查包括血常规、肿瘤标志物和HPV检测等。血常规可评估全身状况，SCC抗原等肿瘤标志物有助于监测病情。HPV检测对预后判断有重要意义，HPV阳性患者通常预后较好。这些检查需空腹采血，结果需结合其他检查综合判断。

5、喉功能评估

喉功能评估包括嗓音分析和吞咽功能检查，用于判断肿瘤对喉部功能的影响程度。嗓音分析通过声学检测评估声带振动功能，吞咽检查可发现误吸风险。这些评估对保留喉功能的手术方案制定至关重要，也是术后功能恢复的基线参考。

发现喉部肿瘤症状应及时到耳鼻咽喉科就诊，避免延误诊断。日常应戒烟限酒，减少辛辣刺激食物摄入，保持口腔卫生。治疗期间需保证充足营养，可选择软质易吞咽食物，避免过度用声。定期复查有助于早期发现复发或转移，术后患者应遵医嘱进行嗓音康复训练。