乳腺癌转移肺部怎么办

乳腺癌转移肺部可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式干预。乳腺癌肺转移通常由肿瘤细胞经血液或淋巴扩散引起，可能伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

1、手术治疗

局部单发肺转移灶可考虑手术切除，适用于原发灶控制良好且无其他远处转移的患者。术后需配合全身治疗降低复发概率，常见术式包括肺楔形切除术、肺段切除术等。

2、放射治疗

立体定向放射治疗适用于无法手术的多发小病灶，能精准杀伤肿瘤细胞。放射性肺炎是常见副作用，治疗期间需监测血氧饱和度及肺功能变化。

3、化学治疗

含铂类方案如多西他赛注射液联合卡铂注射液可控制全身转移，紫杉醇注射液等药物能抑制肿瘤增殖。化疗可能导致骨髓抑制，需定期复查血常规。

4、靶向治疗

HER2阳性患者可使用注射用曲妥珠单抗，联合帕妥珠单抗注射液可延长生存期。用药前需进行基因检测确认靶点表达状态。

5、内分泌治疗

激素受体阳性患者可口服枸橼酸他莫昔芬片或来曲唑片，通过阻断雌激素通路抑制肿瘤生长。治疗期间需监测骨密度预防骨质疏松。

患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免吸烟及二手烟暴露。可进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现咯血或持续发热需立即就医。心理支持小组有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录用药反应和症状变化。