左肩胛骨下方持续疼痛

左肩胛骨下方持续疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、胆囊疾病、心绞痛或胸椎病变等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致肩胛下肌群劳损，表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷、按摩缓解症状，必要时使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。日常需避免提重物及重复性动作。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或退变可能压迫神经根，引发牵涉性疼痛放射至肩胛区。常伴随颈部僵硬、手指麻木。可进行颈椎牵引治疗，遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈肩部功能锻炼。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症发作时，疼痛可向右肩胛下区放射，部分患者表现为左侧疼痛。多伴有腹胀、厌油症状。确诊需进行腹部超声检查，急性期可使用消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片等药物控制感染。

4、心绞痛

心肌缺血引起的牵涉痛可能表现为左肩胛下区钝痛，尤其多见于糖尿病患者。发作时常伴胸闷、出汗，含服硝酸甘油片可缓解。需立即进行心电图和心肌酶谱检查排除心肌梗死。

5、胸椎病变

胸椎小关节紊乱、强直性脊柱炎等疾病可能导致局部持续性隐痛，晨起僵硬明显。可通过X线或MRI检查确诊，物理治疗联合使用洛索洛芬钠片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物改善症状。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作，每1小时起身活动肩背部。睡眠时选择高度适中的枕头，侧卧时可在胸前放置抱枕减轻肩部压力。疼痛发作期间避免剧烈运动，可进行温和的肩关节环绕练习。饮食上减少高脂食物摄入，控制体重以降低心血管负担。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，须立即就医排查严重病因。