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功能性消化不良如何诊断

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功能性消化不良的诊断主要基于罗马IV标准,需结合症状评估、排除器质性疾病及必要辅助检查。诊断要点包括餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛或烧灼感等症状持续存在,且排除胃食管反流病、消化性溃疡等器质性疾病。

功能性消化不良的诊断需满足罗马IV标准中列出的核心症状,包括餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛或烧灼感至少一项,症状出现频率为每周至少3天且持续超过3个月。诊断前需通过胃镜检查排除胃食管反流病、消化性溃疡、胃癌等器质性疾病。部分患者需进行幽门螺杆菌检测,阳性者建议根除治疗。对于年龄超过40岁或有报警症状如体重下降、消化道出血的患者,应完善腹部超声、血液生化等进一步检查。心理评估可能有助于识别焦虑、抑郁等共病因素。

功能性消化不良患者日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激、高脂食物及过量咖啡因摄入。建议采用少食多餐方式,进食时充分咀嚼。适度运动如散步有助于促进胃肠蠕动,减轻症状。保持良好作息习惯,避免精神紧张。若症状持续或加重,应及时复诊调整治疗方案。不建议自行长期使用抑酸药或促动力药,需在医生指导下规范用药。

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